Aithris Àrachais Clionaigeach
Ag àrdachadh sruthan-obrach ceadachaidh ro-làimh tro notaichean cumail ri stiùiridhean
A’ sgioblachadh sruthan obrach clionaigeach le mionaideachd & gèilleadh
Ann an cruth-tìre iom-fhillte seirbheisean cùram slàinte, tha am pròiseas ceadachaidh ro-làimh na cheum deatamach ann an lìbhrigeadh seirbheis cùram slàinte, a’ toirt a-steach solaraichean agus luchd-pàighidh gus dèanamh cinnteach gu bheilear a’ còmhdach agus a’ cumail ri stiùiridhean clionaigeach de leigheasan a tha san amharc. Tha a’ chùis cleachdaidh seo a’ toirt a-steach àite an Shaip ann a bhith ag ùrachadh a’ gheata seo tro bhith a’ toirt iomradh mionaideach air dàta, agus mar sin ag àrdachadh èifeachdas agus neo-mhearachdachd sruthan-obrach ceadachaidh ro-làimh don neach-dèiligidh.
volume
Tuairisgeul mionaideach air seirbheisean
- Làimhseachadh notaichean cùise: Gach iarrtas cead ro-làimh ri bhith air a chomharrachadh airson gach còd CPT a tha e a’ còmhdach.
- Taghadh stiùiridh: Sònraichidh an Neach-ceannach an dreach treòrachaidh InterQual airson gach cùis.
- Seirbheisean & Bathar Obrach: Nì Shaip ùrachadh air Stiùiridhean Notaichean agus ullaichidh e Clàran le bileagan.
dùbhlain
Bidh an neach-dèiligidh gu tric a’ tighinn tarsainn air botail anns a’ phròiseas ceadachaidh ro-làimh air sgàth cho riatanach sa tha e a bhith a’ sealltainn gu bheilear a’ cumail ri stiùiridhean clionaigeach a tha ag atharrachadh. B’ e an dùbhlan am pròiseas seo a sgioblachadh, a’ dèanamh cinnteach gu bheilear a’ cumail ris an stiùireadh seo agus aig an aon àm a’ cumail ionracas agus dìomhaireachd dàta euslaintich. B’ e glè bheag de na dùbhlain a dh’ fheumadh sinn faighinn seachad air:
Iom-fhillteachd dàta agus tomhas-lìonaidh
Tha e na dhùbhlan mòr a bhith a’ làimhseachadh 6,000 cùis mheidigeach iom-fhillte taobh a-staigh frèam-ama teann, gu sònraichte a’ beachdachadh air nàdar chlàran meidigeach & mionaideachd a tha riatanach airson notaichean.
A 'cumail suas cruinneas
Tha feum air eòlas sònraichte gus dèanamh cinnteach gu bheil fìor mhearachd ann an notaichean nuair a thathar a’ dèiligeadh ri briathrachas meidigeach agus stiùiridhean clionaigeach.
A 'cumail ri Stiùireadh Clionaigeach
Le bhith cumail suas ris an stiùireadh clionaigeach InterQual as ùire agus gan cur an sàs anns gach cùis tha feum air a bhith faiceallach agus sùbailteachd, oir faodar an stiùireadh seo ùrachadh gu tric.
Càileachd
Is e obair iom-fhillte a th’ ann a bhith a’ cur an gnìomh pròiseas dearbhaidh càileachd làidir a làimhsicheas na tha de notaichean fhad ‘s a chumas iad ìre àrd de mhearachd.
Trèanadh agus Eòlas
A’ trusadh agus a’ trèanadh luchd-notaichean leis a’ chùl-fhiosrachadh meidigeach riatanach agus a’ dèanamh cinnteach gu bheil iad a’ tuigsinn na tha ann de bhith a’ cumail ri stiùireadh clionaigeach.
Gèilleadh riaghlaidh
A’ dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile dàta le notaichean a’ cumail ri riaghailtean cùram slàinte leithid HIPAA, a dh’ fheumas ceumannan tèarainteachd dàta agus prìobhaideachd teann.
Buileachadh Fios air ais
A’ riaghladh agus a’ toirt a-steach fios air ais bhon neach-ceannach taobh a-staigh an t-sruth-obrach gun a bhith a’ cur dragh air loidhne-tìm a’ phròiseict.
Èifeachdas arbitration
Fuasgladh gu h-èifeachdach eadar-dhealachaidhean ann an notaichean eadar diofar luchd-notaichean gus cunbhalachd agus mionaideachd a chumail thar gach clàr.
Solution
Chaidh Shaip an sàs gus notaichean a chuir thairis 6,000 cùisean cead ro-làimh, a’ ceangal sgrìobhainnean meidigeach ri ceisteachain clionaigeach InterQual. Bha seo a’ toirt a-steach pròiseas notaichean mionaideach far an robh fianais bho chlàran meidigeach air a cheangal gu mionaideach ri freagairtean ceisteachain, a’ dèanamh cinnteach gu robhar a’ cumail ri stiùiridhean clionaigeach sònraichte. Seo cuid de na dùbhlain a fhuair sinn seachad gu soirbheachail:
- Iom-fhillteachd dàta & meud: A dh'aindeoin iom-fhillteachd agus meud 6,000 cùisean meidigeach, chaidh am pròiseact a riaghladh taobh a-staigh an loidhne-tìm teann.
- A 'cumail suas cruinneas: Bha cruinneas àrd ann an notaichean air a chumail suas tron phròiseact. Chaidh seo a choileanadh le bhith a’ fastadh luchd-notaichean le eòlas sònraichte in briathrachas meidigeach agus stiùireadh clionaigeach, le taic bho phrògraman trèanaidh is leasachaidh leantainneach.
- A 'cumail ri Stiùireadh Clionaigeach: Shoirbhich le sgioba a’ phròiseict leis an ùrachadh as ùire Stiùireadh clionaigeach InterQual. Chaidh ùrachaidhean is seiseanan trèanaidh a chumail gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach gum b’ urrainn do luchd-notaichean an stiùireadh mean-fhàs seo a chuir an sàs anns gach cùis.
- Smachd Càileachd: Chuir sinn an gnìomh pròiseas dearbhaidh càileachd làidir, comasach air àireamh àrd de notaichean a riaghladh fhad ‘s a nì iad cinnteach à cruinneas; ge-tà, tha toirt a-steach a siostam nota bhòt dùbailte dall còmhla ri an uidheamachd rèiteachaidh air a bhith deatamach airson càileachd a chumail suas.
- Trèanadh agus Eòlas: Notaichean leis na tha riatanach cùl-fhiosrachadh meidigeach air am fastadh agus air an gabhail trèanadh coileanta. Rinn seo cinnteach gum biodh tuigse dhomhainn air na h-nursaichean a thaobh cumail ri stiùireadh clionaigeach agus an comas an t-eòlas seo a chur an gnìomh gu h-èifeachdach.
- Gèilleadh riaghlaidh: Bha a h-uile dàta le notaichean a’ gèilleadh ri riaghailtean cùram slàinte leithid HIPAA. Chaidh seo a dhèanamh cinnteach tro phròtacalan làimhseachaidh dàta teann, sgrùdaidhean gèillidh cunbhalach, agus siostaman riaghlaidh dàta tèarainte.
- Cur an gnìomh fios air ais: Chaidh fios air ais bho luchd-cleachdaidh a thoirt a-steach don t-sruth-obrach gun a bhith a’ cur dragh air loidhne-tìm a’ phròiseict. A uidheamachd fios-air-ais structaraichte le cead airson co-chur agus buileachadh luath de mholaidhean agus leasachaidhean.
- Èifeachdas rèiteachaidh: Gus faighinn seachad air gu h-èifeachdach eadar-dhealachaidhean notaichean eadar diofar luchd-notaichean & cumail suas cunbhalachd agus mionaideachd, chaidh sruth-obrach a chleachdadh far an deach gach sgrìobhainn a chomharrachadh le dà neach-cuideachaidh neo-eisimeileach. Chaidh seo a leantainn le neach-rèiteachaidh a rinn ath-sgrùdadh air leth-bhreac aonaichte de na notaichean sin, a’ ceartachadh agus a’ toirt seachad fios air ais far a bheil sin riatanach.
Gu crìch, tro phlanadh ro-innleachdail, riarachadh ghoireasan sgileil, agus gabhail ri pròiseasan làidir, chaidh am pròiseact thairis air dùbhlain mòra gus na h-amasan aige a choileanadh gu soirbheachail.
Buil
Mar thoradh air seirbheisean Notation Clionaigeach an Shaip thàinig pròiseas ceadachaidh ro-làimh nas sìmplidhe don neach-ceannach, air a chomharrachadh le cruinneas nas fheàrr a thaobh cumail ri stiùiridhean clionaigeach agus sruth-obrach nas èifeachdaiche, aig a’ cheann thall a’ cur ri builean cùram euslaintich nas fheàrr agus èifeachdas obrachaidh airson solaraichean cùram slàinte.
Tha com-pàirteachas le Shaip air a bhith cruth-atharrachail airson ar pròiseas ceadachaidh ro-làimh. Le e mar dhleastanas air 6,000 cùis ainmeachadh ann an sia mìosan, lìbhrig Shaip le fìor chruinneas agus dìcheall, a’ cumail ri stiùiridhean teann InterQual. Bha eòlas meidigeach domhainn an sgioba aca agus conaltradh cunbhalach tro ùrachaidhean dà-sheachdaineach deatamach ann an soirbheachas ar pròiseact. Chan e a-mhàin gu bheil tabhartasan Shaip air ar n-èifeachdas sruth-obrach àrdachadh ach tha iad cuideachd air bunait a stèidheachadh airson ùr-ghnàthachadh cùram slàinte san àm ri teachd.
